拿著體檢報(bào)告看到 “甲狀腺結(jié)節(jié)” 幾個(gè)字，不少人會(huì)瞬間慌神，甚至腦補(bǔ)出 “癌變” 的可怕畫面。其實(shí)，結(jié)節(jié)不是癌癥的代名詞，90% 以上的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的，正確的D一步，是穩(wěn)住心態(tài)，做好這幾件事。
首先，別慌著找配方，先去正規(guī)醫(yī)院掛內(nèi)分泌科或甲狀腺外科。體檢的超聲報(bào)告只是初步篩查，專業(yè)醫(yī)生需要結(jié)合更詳細(xì)的檢查，判斷結(jié)節(jié)的 “好壞”。這時(shí)候千萬別輕信 “消結(jié)節(jié)配方”“祖?zhèn)鳢煼?rdquo;，盲目調(diào)理可能延誤真正需要處理的情況。
其次，完善兩項(xiàng)核心檢查：復(fù)查甲狀腺超聲 + 抽血查甲功。普通體檢超聲的描述比較籠統(tǒng)，到?？谱龅?strong>甲狀腺細(xì)針超聲，會(huì)詳細(xì)標(biāo)注結(jié)節(jié)的大小、邊界是否清晰、形態(tài)是否規(guī)則、有沒有微小鈣化、血流信號(hào)是否豐富 —— 這些是判斷結(jié)節(jié)良惡性的關(guān)鍵指標(biāo)。比如邊界清晰、形態(tài)規(guī)則的結(jié)節(jié)，良性概率極高；而邊界模糊、有微小鈣化、血流豐富的結(jié)節(jié)，需要多加留意。同時(shí)抽血查甲功三項(xiàng)或五項(xiàng)，看甲狀腺激素水平是否正常。很多良性結(jié)節(jié)是 “無癥狀、功能正常” 的，這類結(jié)節(jié)基本不用特殊處理。
然后，聽從醫(yī)生建議，決定是否做進(jìn)一步檢查。
根據(jù)結(jié)果針對性處理，定期隨訪是關(guān)鍵。如果病理結(jié)果是良性，且甲功正常，那就不用吃藥不用手術(shù)，每 6-12 個(gè)月復(fù)查一次超聲即可；如果結(jié)節(jié)合并甲亢或甲減，就按甲功異常的方案治療；只有病理證實(shí)是惡性結(jié)節(jié)，或者良性結(jié)節(jié)過大壓迫氣管、喉返神經(jīng)，出現(xiàn)胸悶、聲音嘶啞等癥狀時(shí)，才需要考慮手術(shù)切除。
很多人擔(dān)心結(jié)節(jié)會(huì)癌變，其實(shí)良性結(jié)節(jié)惡變的概率極低。與其焦慮不安，不如科學(xué)應(yīng)對 —— 體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)不可怕，可怕的是亂投醫(yī)和不隨訪。
