什么是阿斯伯格綜合癥?

阿斯伯格綜合征(AS)屬于孤獨癥譜系障礙(ASD)或廣泛性發(fā)育障礙(PDD)，具有與孤獨癥同樣的社會交往障礙，局限的興趣和重復、刻板的活動方式。在分類上與孤獨癥同屬于孤獨癥譜系障礙或廣泛性發(fā)育障礙，但又不同于孤獨癥，與孤獨癥的區(qū)別在于此病沒有明顯的語言和智能障礙。

阿斯伯格綜合癥的發(fā)病原因。

目前該病病因不明。但研究顯示，遺傳基因、生物化學、過濾性病毒、妊娠期和分娩時出現(xiàn)的一些問題及環(huán)境問題都可能是阿斯伯格綜合征的原因。罹患阿斯伯格綜合征的概率為0.07%，即平均每一萬名新生兒會有7名是患者。

阿斯伯格綜合癥的主要特征：

一、狹隘的興趣和刻板行為。

刻板行為有四種表現(xiàn)：

1、專注一種或多重刻板和局限的興趣模式，且專注的強度或關注點表現(xiàn)異常;

2、明顯固執(zhí)地堅持某些特定的、非功能性的日常行為或儀式;

3、刻板和重復的身體動作，例如拍打頭部、扭動手指等;

4、持續(xù)關注物體的某一特定部分。

阿斯伯格綜合癥的孩子最特別的地方就是他們有“特殊的愛好”。特殊的興趣有兩種類型：收集物品以及收集某一特定主題或概念的相關知識。他們的興趣也有可能與一些特殊的才能有關。當他們處在學齡前期或學齡期時，就會表現(xiàn)出對某些方面的過分的興趣。例如數(shù)學、科學、歷史、地理等。他們沉迷于此，在談話和活動時都圍繞著這個題目。他們能說出非常豐富的知識，例如地圖、天氣、天文、各種型號的機械、各種牌子的汽車等等。

二、人際交往困難

患者愿意與人交往，喜歡與同伴玩耍，但是缺乏交往技巧，不理解面部表情、肢體動作等非語言表達的信息，采用的交往方式刻板、生硬、程式化，因此難以形成和維持良好的人際關系，不能發(fā)展友誼，不能靈活應對各種不同的情景，常被同伴孤立。

與孤獨癥患兒的表現(xiàn)區(qū)別在于孤獨癥患者是退縮的，他們似乎對周圍的人不感興趣，不主動與同伴建立聯(lián)系，但阿斯伯格綜合征患者經(jīng)?？释踔帘M力想與其他人建立聯(lián)系，卻缺乏技能做到這一點。

三、語言交流困難

盡管患者的語言發(fā)育正常、表達流暢，但是使用語言來進行溝通的能力差，在交談過程中察言觀色的能力差，不關注對方的反應，不管對方對所談內(nèi)容是否感興趣，也不顧忌別人的感受。

交談中使用較多的書面語言，咬文嚼字，給人以古板、生硬、夸張的感覺。對于對方的談話，患者只能理解簡短、清晰明了的語句，難以領會幽默、隱喻、雙關意義的語句。

四、動作笨拙。

阿斯伯格綜合癥個體的運動方式和他們的思考方式一樣，有著與眾不同的表現(xiàn)。大部分阿斯伯格綜合癥的孩子在動作方面會顯得較為笨拙，包括大運動和精細動作。他們的雙手不夠靈活，缺乏協(xié)調(diào)性，平衡能力差，抓握和肌肉緊張，以及手部操作速度緩慢;在做閉眼單腳站立和走直線的評估的時候，可以發(fā)現(xiàn)他們存在平衡方面的問題;在做眼球震顫評估的時候，往往他們眼球震顫的時間比正常孩子短。但要提醒的是，在診斷的標準中，動作笨拙并不是診斷所必需的。

阿思伯格綜合征(被稱為“阿思伯格紊亂”)在DSM-IV中的定義(APA，1994)：

1.在社交方面存在障礙，表現(xiàn)出至少以下兩種情況才能定性地判斷。

①在使用一些非言語性的行為進行社會交往的能力上有顯著的缺損，比如目光對視，面部表情，身體姿勢和手勢。

②不能建立與其年齡相稱的適當?shù)幕锇殛P系。

③缺乏自發(fā)地尋找其他人分享快樂、喜好或者成功的欲望。

④缺少交際性的和情感性的互惠行為。

2.在行為、喜好和活動方面固執(zhí)地堅持重復和不變的模式，表現(xiàn)出至少以下一種情況：

①總是處于一種或以上的不變的有限的興趣模式中，而其強烈程度和興趣集中的地方都是不正常的。

②顯著地頑固地堅持一些特殊的、無意義的程序和儀式。

③重復不變地維持一些自己形成的特殊的習慣。

④長時間地注意物體的一部分。

3.上述障礙嚴重損害了兒童在社會交往、職業(yè)或其它重要領域的功能。

4.在語言發(fā)育上沒有明顯的具臨床意義的全面遲滯(比如在兩歲以前會講單個詞，三歲以前懂得使用交談性的短語)

5.在認知能力的發(fā)育、自理能力、適應行為(社交方面的除外)和兒童時期對外界環(huán)境的好奇心等方面的發(fā)育不存在明顯的具臨床意義的遲滯。

6.不符合其它明確的廣泛性發(fā)育遲滯和精神分裂癥的診斷標準。

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