很多糖友都會問我，降糖藥越吃越多，血糖怎么降不下來？
現(xiàn)代醫(yī)學已經(jīng)表明，糖尿病的病因在于胰島功能障礙，導(dǎo)致胰島細胞無法分泌出足量的胰島素或者是胰島素不能被細胞有效利用。胰島功能的障礙致使血糖升高，從而影響身體各個器官，引起一系列的并發(fā)癥。2型糖尿病大部分群體的病因是由于胰島細胞功能受損或胰島β細胞敏感性下降、胰島素抵抗、胰島細胞受體數(shù)目減少、活性下降等胰島功能障礙而造成血糖升高。
2型糖尿病的主要病因在于胰島功能障礙，高血糖只是胰島功能障礙導(dǎo)致胰島素分泌缺陷的一個臨床表現(xiàn)。因此，現(xiàn)代醫(yī)學專家一致認同改善胰島功能是治療2型糖尿病的根本及重要方向。但是現(xiàn)在很多糖友受到傳統(tǒng)治療觀念的影響，大部分的糖友都是常年累月地依賴降糖藥物來控制血糖或控制糖尿病。然而這類藥物的機理是反復(fù)刺激β細胞分泌胰島素或抑制糖分吸收來達到降血糖，短時間降糖效果可以。但長期刺激帶病工作的胰島細胞，使胰島功能滿負荷工作，導(dǎo)致胰島功能逐步衰竭，這種做法如同我們所說的“鞭打病牛”，雖然前期它也會工作，但最終會慢慢“累死”。所以很多糖友吃了幾年的降糖藥物過后，吃多少都不再起作用了，醫(yī)學上把這種情況稱作“藥物繼發(fā)性失效現(xiàn)象",也就是說開始階段的降糖效果較好,但隨著病程的延長,此類藥物的降糖效果逐漸減退。這就是糖尿病病情發(fā)展到后期血糖降不下來的結(jié)果。
因此，我們建議糖友患者，不要盲目依賴降糖藥控制血糖，而應(yīng)該科學檢測致病因素，找到血糖降不下來的真正原因，通過胰島功能檢測、糖耐量試驗、C-肽釋放試驗等糖尿病實驗室檢測，判斷胰島功能障礙因素，了解胰島細胞受損程度，了解糖負荷之后胰島素釋放的敏感度、分泌量等相關(guān)情況后，再對癥下藥。
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