現(xiàn)代社會人們的生活節(jié)奏加快,壓力較大,加上活動減少,飲食豐富,高血壓患者越來越多。高血壓早期可能無癥狀或癥狀不明顯,隨著病程延長,血壓明顯的持續(xù)升高,逐漸會出現(xiàn)各種癥狀。高血壓病患者由于動脈壓持續(xù)性升高,引發(fā)全身小動脈硬化,從而影響組織器官的血液供應,造成各種嚴重的后果,其中以心、腦、腎和外周血管的損害最為顯著。
一、高血壓的危害
心臟損害
高血壓對心臟的傷害主要表現(xiàn)在以下兩個方面:一是對心臟血管的損害。高血壓主要損害心臟的冠狀動脈,逐漸使冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化而發(fā)生冠心病。左心室負荷增強,心肌強力增加,心肌耗氧增加,合并冠狀動脈粥樣硬化時,冠狀動脈血流儲備功能降低,心肌供氧減少,因此出現(xiàn)心絞痛,心肌梗死等。二是對心臟本身的損害,動脈壓力持續(xù)性升高,增加心臟負擔,形成代償性左心室肥厚。易發(fā)生心室肥大,進一步導致心臟擴張。而高血壓所導致的心臟損害、可以導致心律紊亂,心力衰竭和心源性猝死等。
腦血管損害
頭暈和頭痛是高血壓最多見的腦部癥狀,大部分患者表現(xiàn)為持續(xù)性沉悶不適感,經(jīng)常頭暈可妨礙思考,降低工作效率,注意力不集中,記憶力下降,尤以近期記憶力減退為甚。臨床上高血壓引起的急性腦血管疾病主要有腦出血、腦梗死等。腦出血的病變部位、出血量的多少和緊急處理情況對病人的預后關(guān)系極大,一般病死率較高,即使是幸存者也遺留偏癱或失語等后遺癥,患者致殘。
腎臟損害
高血壓與腎衰竭有著密切而復雜的關(guān)系,一方面,高血壓引起腎臟損害;另一方面腎臟損害惡化高血壓的預后。一般情況下,高血壓病對腎臟的損害是一個比較漫長的過程。由于腎臟的代償能力很強,開始惟一能反映腎臟自身調(diào)節(jié)紊亂的癥狀就是夜尿增多。長期高血壓可導致腎動脈硬化。當腎功能不全進一步發(fā)展時,尿量明顯減少,血中非蛋白氮、肌酐、尿素氮增高,全身水腫,出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。腎臟一旦出現(xiàn)功能不全或發(fā)展成尿毒癥,損害是不可逆轉(zhuǎn)的。
二、高血壓的防治
生活方式改善
高血壓患者的飲食上應遵守低鹽、低脂、低熱量的原則,同時要注意食物的品種要多樣化,要吃各種各樣的食物;其次要注意各種食物之間數(shù)量或比例搭配。高血壓的發(fā)病率與食鹽攝入量呈正相關(guān),從預防高血壓的角度應注意適當控制食鹽的攝入量<6g/日。
運動除了可以促進血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,同時增強肌肉、防止骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運動能增加食欲,促進腸胃蠕動、預防便秘、改善睡眠。有氧運動可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運動。
吸煙導致高血壓。這是因為煙葉內(nèi)含有的尼古丁、焦油等物質(zhì)會促使中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)一直處于興奮狀態(tài)。使心率加快,帶動腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導致血壓升高。同時還會刺激血管反射性地收縮,引起血壓升高。


