血膽固醇每升高1%,冠心病事件發(fā)生的危險(xiǎn)性就升高2%。居民紅肉、雞蛋和牛奶的消耗量的增加,同時(shí)體力活動(dòng)也明顯減少,加速了心血管危險(xiǎn)因素的流行,也推高了心血管病的發(fā)病率。我國(guó)公眾對(duì)高血脂的認(rèn)識(shí)存在以下十大誤區(qū):
誤區(qū)一:高血脂的人有癥狀
通常情況下,高血脂的人沒有明顯癥狀和異常體征。診斷高血脂,主要通過(guò)血液生化檢驗(yàn)。僅少數(shù)有家族性高膽固醇血癥的患者可見到皮膚黃色素瘤。
誤區(qū)二:甘油三酯高,危害大
低密度脂蛋白膽固醇與動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系密切,危害大,是致病性的危險(xiǎn)因素。臨床上常用的血脂檢查指標(biāo)有4項(xiàng),包括:總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯。其中,低密度脂蛋白膽固醇重要,因?yàn)樗梢詽B入動(dòng)脈血管壁中,開啟動(dòng)脈粥樣硬化過(guò)程,進(jìn)而引發(fā)心腦等重要器官多種血管疾病。
誤區(qū)三:血脂有點(diǎn)高,沒有什么關(guān)系
高血脂與冠心病和卒中都有關(guān)系。壞膽固醇升高與動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病關(guān)系密切。膽固醇降低1%,冠心病事件發(fā)生的危險(xiǎn)性可降低2%。
誤區(qū)四:高血脂只有胖人才會(huì)得
高血脂并不是胖人的專利,肥胖者容易有甘油三酯升高,但很多體形苗條的人也會(huì)有壞膽固醇升高。膳食中的脂質(zhì)對(duì)體內(nèi)脂蛋白水平具有重要影響作用。在攝入大量飽和脂肪酸及膽固醇的人群中,其血膽固醇水平比攝入量較低者高出10%~25%。
誤區(qū)五:化驗(yàn)單上顯示血脂高,才需服降脂藥物
有些人即使血化驗(yàn)單上顯示血脂不高,也需要服用他汀類降脂藥物,比如存在動(dòng)脈粥樣硬化性疾病(包括冠心病、卒中)或40歲以上糖尿病的患者,以及65歲以上老年高血壓患者同時(shí)有其他動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素如吸煙等。這些患者的壞膽固醇需降至比化驗(yàn)單上標(biāo)識(shí)的參考范圍低很多。
誤區(qū)六:血脂正常就不需要服藥
一般說(shuō)來(lái),如果患者的膽固醇水平是靠藥物改善而其飲食、運(yùn)動(dòng)和吸煙習(xí)慣等沒有改變,在停用藥物后不久,患者的血脂數(shù)值會(huì)很快回到以前的水平。對(duì)這些患者,藥物僅是簡(jiǎn)單控制問題,而不能治愈高血脂。
誤區(qū)七:魚油可以用來(lái)降血脂
魚油保健品可適度降甘油三酯,但沒有降膽固醇的作用,也沒有減少心腦血管事件發(fā)生率的證據(jù)。
誤區(qū)八:甘油三酯升高主要是吃的肉和油過(guò)多
大家注意要減少油和肉類的攝入,但忽略了以下這些升高甘油三酯的重要因素:1、大量喝酒;2、主食和糖,以及甜品吃得過(guò)多;3、有氧運(yùn)動(dòng)不足,糖尿病患者的血糖控制不穩(wěn)定。戒煙,管好飲食,加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng),對(duì)降甘油三酯有顯著療效。


