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冠心病一定要臥床休息,不能運動嗎?
來源:名醫(yī)匯 作者:北京劉家窯中醫(yī)院 時間:2020-08-20

  傳聞冠狀動脈心臟疾病患者必須有一個良好的休息,需要臥床不動,這是真的嗎?這是謠傳!包括在許多情況下,冠狀動脈心臟疾病。心絞痛,心肌梗死,無癥狀的冠心病,心臟衰竭,冠狀動脈心臟疾病等都是不同類型的冠狀動脈心臟疾病,是否運動不能一概而論。

  有些冠心病(如急性心肌梗死、嚴(yán)重心衰等)的確我們不能進(jìn)行運動,但病情發(fā)展相對比較穩(wěn)定的冠心病還是建議可以堅持通過適當(dāng)規(guī)律的運動,才能得到更好的防止冠狀動脈狹窄的加重或再發(fā)的心腦血管事件的效果。

  冠狀動脈心臟疾病,不建議運動嗎?

  1、已經(jīng)開始出現(xiàn)嚴(yán)重心衰的冠心病

  部分冠心病一旦發(fā)展為心力衰竭,就會出現(xiàn)胸悶,呼吸困難等表現(xiàn)。 此時活動可加重心力衰竭癥狀,甚至誘發(fā)急性心力衰竭,導(dǎo)致死亡。

  心力衰竭也分為輕度和重度,對于心力衰竭的三、四級,一般日?;顒訒霈F(xiàn)呼吸困難,自然不能運動; 對于一、二級心力衰竭,是否運動,運動量多少,需要具體評估。一般來說,運動時或運動后以不感到不適為準(zhǔn)。

  2、仍發(fā)作的心絞痛

  只要沒有有效的控制心絞痛,建議不要運動,因為運動會誘發(fā)心絞痛發(fā)作。頻繁的心絞痛發(fā)作,不僅導(dǎo)致患者疼痛,又可增加心肌梗死的危險。

  3、嚴(yán)重的冠狀循環(huán)動脈發(fā)生狹窄

  心臟的血液供應(yīng)由三個主要冠狀動脈提供,只要有一個嚴(yán)重的狹窄,尤其是重度狹窄的85%以上,不建議運動,可誘發(fā)心肌缺血,心絞痛或心肌梗死。

  4、近期情況發(fā)生的心肌組織梗死

  對于輕度,小面積,無合并癥的心肌梗死,建議盡快進(jìn)行治療,而較嚴(yán)重的心肌梗死1個月內(nèi)不建議運動。

  應(yīng)該如何運動?

  只要不是這四種情況之一,你可以根據(jù)自己的體力和習(xí)慣選擇適合自己的運動。

  首先,每個人的身體和生活習(xí)慣是不同的,并沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和運動的類型。但無論是有氧運動,預(yù)防冠狀動脈心臟疾病的患者或患者的日常鍛煉冠狀動脈心臟疾病,建議有氧運動。因為有氧運動與低強(qiáng)度,長時間的特點,如快走,慢跑,慢速長距離游泳,騎自行車,跳舞,爬山等,可有效地鍛煉心臟,肺等器官,可以改善心臟和血管和肺部功能。

  有氧運動時,氧氣的需求量不斷增加,心臟的收縮次數(shù)、每次壓送出的血液量、呼吸作用次數(shù)、肺部的收張程度均增加,如此可以持續(xù)的氧氣進(jìn)行需求可提高學(xué)生心肺的耐力。長期發(fā)展堅持有氧運動能通過提高患者心肺系統(tǒng)功能、增加以及脂肪消耗、防止動脈硬化,從而達(dá)到降低心腦血管疾病的發(fā)病機(jī)制風(fēng)險。

  具體地,建議運動的頻率,每周3?5次不小于30分鐘,則心臟速率控制在170減去年齡得出的數(shù)值。根據(jù)自己的具體情況和喜好最喜歡的運動,每個人都要根據(jù)自己的耐力,來選擇運動,此外還需要要持之以恒。

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