高血壓已經(jīng)成為全病人最多的慢性病,大多數(shù)病人在沒有癥狀的情況下,血管壁長期承受壓力,引發(fā)冠心病、腦中風(fēng)等并發(fā)癥。如果病人能做到以下5點(diǎn),可有助于控制血壓水平,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
1、堅(jiān)持用藥:
資料顯示,我國現(xiàn)階段高血壓患者的控制率還不到5%,同時這也是導(dǎo)致高血壓患者高死亡率與高致殘率的主要原因之一。鑒于此,服用藥物以控制血壓就顯得十分重要。高血壓患者用藥需注意兩點(diǎn):一是必須長期堅(jiān)持服藥,絕不能血壓一降就停藥;二是必須準(zhǔn)確用藥,患者日常應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
一線高血壓藥物都有其適應(yīng)癥,需要謹(jǐn)慎用藥。以貝那普利(洛汀新)、培哚普利(雅施達(dá))為代表藥物的緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥是伴有心衰或糖尿病、腎病等并發(fā)癥的高血壓患者的選擇,具有平穩(wěn)控制血壓,保護(hù)心、腦、腎器官的功能,同時可以逆轉(zhuǎn)高血壓導(dǎo)致的血管硬化、管腔狹窄、心肌肥厚等癥狀,故尤其適用于因腎素水平高引起的腎血管性高血壓患者。輕中度高血壓患者單用緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥即可控制血壓,但容易引發(fā)干咳、血管性水腫等不良反應(yīng),值得患者警惕。
2、控制飲食:
高血壓患者在日常生活中要節(jié)制飲食,禁止用餐過飽;同時要限制動物脂肪的攝入,烹飪油類選擇植物油,不要選擇豬油等動物油脂,在食材的選擇上還應(yīng)當(dāng)避免攝入膽固醇含量豐富的動物內(nèi)臟如肝臟、腎臟、腦花等;多吃新鮮的瓜果蔬菜,特別是應(yīng)該多吃一些含鉀豐富的水果,例如山楂與香蕉,鉀具有降低血壓和保護(hù)心臟的作用。
食鹽過多、口味過重是導(dǎo)致高血壓的原因之一,我國居民人均日攝入鹽達(dá)到12g。而衛(wèi)生組織建議人均日攝入鹽量不超過6g,有輕度高血壓者應(yīng)控制在4g。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),每天攝入鹽減少1g,可使收縮壓平均降低2~8毫米汞柱。另外,還應(yīng)當(dāng)避免這些高鈉的來源:啤酒、碳酸飲料、味精、發(fā)酵食品、罐頭、腌制品、海產(chǎn)品等。
高血壓患者的主食要粗細(xì)搭配,多吃一些纖維素含量較高的食物,以防止便秘。高血壓患者一旦便秘,屏氣排便時就會促使血壓急劇升高與快速下降,這種激烈的血壓波動極易誘發(fā)腦卒中與心肌梗死。為此,高血壓患者在日常生活中要養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,以防上述危險發(fā)生。
3、戒煙限酒:
香煙中含有大量尼古丁。尼古丁這種物質(zhì)不僅會興奮人體的血管運(yùn)動中樞,導(dǎo)致小動脈痙攣,同時也會加速血管壁的脂肪堆積,促使小動脈收縮,進(jìn)而就會在一定程度上增加血流的阻力,導(dǎo)致患者血壓升高。酒精會刺激人體血液循環(huán),使心率加快,導(dǎo)致血壓顯著上升,從而使血壓明顯波動。為此,高血壓患者一定要戒煙限酒。在正常情況下,健康男性每日的酒精量要控制在20~30g,健康女性的酒精量要控制在10~15g。
4、控制體重:
體重超重也是導(dǎo)致高血壓發(fā)病的主要因素之一。人體體重指數(shù)每增加一個標(biāo)準(zhǔn)差,4年內(nèi),男性高血壓的發(fā)病率與正常體重人群相比會增加50%,女性會增加57%。而大部分肥胖的高血壓患者,待體重減輕后,其血壓也會明顯下降。目前,有效控制與減輕高血壓患者體重的方法就是增強(qiáng)運(yùn)動與控制飲食。據(jù)實(shí)踐證明,高血壓患者的運(yùn)動方式為有氧運(yùn)動,具體包括騎自行車、快走與散步等。
5、監(jiān)測血壓:
定期檢測血壓是對高血壓患者的病情進(jìn)行觀察與調(diào)整藥量最有價值的依據(jù)。血壓波動較大的患者,需每日測量4次血壓(晨起服藥前,上午10點(diǎn)左右,下午4點(diǎn)左右,睡前),特別是要注意觀察早晨的血壓;血壓較為穩(wěn)定的患者,可以每日測量1次血壓。


